Odpowiedź podsekretarza stanu w Ministerstwie Zdrowia - z upoważnienia ministra -

na interpelację nr 8337

w sprawie planu ratunkowego dla placówek służby zdrowia znajdujących się w dramatycznej sytuacji finansowej na przykładzie szpitala w Lipnie

   Szanowny Panie Marszałku! W odpowiedzi na interpelację Pani Poseł Anny Sobeckiej, przesłaną przy piśmie znak: SPS-0202-8337/04 z dnia 8 października 2004 r., w sprawie planu ratunkowego dla placówek służby zdrowia znajdujących się w dramatycznej sytuacji finansowej na przykładzie Szpitala w Lipnie uprzejmie proszę o przyjęcie następujących wyjaśnień.

   Z informacji posiadanych przez Ministerstwo Zdrowia wynika, że zobowiązania wymagalne Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Lipnie na dzień 30 czerwca 2003 r. wynosiły 12 817 943 zł. Obecnie, przy przychylnym stanowisku związków zawodowych działających w Szpitalu, podejmowane są intensywne działania restrukturyzacyjne. Dyrekcja Szpitala rozważa także możliwość zaciągnięcia kredytu pozwalającego na zaspokojenie części zobowiązań. W pozostałym zakresie - jak informuje dyrekcja tej placówki - planowane jest zawarcie ugód z wierzycielami. W chwili obecnej najpoważniejsze problemy związane są z prowadzoną egzekucją komorniczą, co wiąże się z zajęciami przychodów Zakładu.

   Odnosząc się do zapytania Pani Poseł dotyczącego opracowania przez Ministerstwo Zdrowia planu ratunkowego dla placówek znajdujących się w dramatycznej sytuacji finansowej, uprzejmie informuję, że jednym z elementów tych działań jest uchwalona 27 sierpnia 2004 r. przez Sejm RP ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2004 r. Nr 210, poz. 2135). Kolejnym etapem działań zmierzających do poprawy organizacji i funkcjonowania publicznych zakładów opieki zdrowotnej mają być rozwiązania, które przewiduje projekt ustawy o pomocy publicznej i restrukturyzacji publicznych zakładów opieki zdrowotnej oraz o zmianie niektórych ustaw. Projekt ma na celu restrukturyzację zadłużenia publicznych zakładów opieki zdrowotnej oraz powstrzymanie dalszego ich zadłużania. Zgodnie z projektem ustawy, w brzmieniu przekazanym do Sejmu RP w dniu 28 listopada 2003 r., restrukturyzacją finansową mogą być objęte samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej oraz jednostki badawczo-rozwojowe realizujące zadania polegające na prowadzeniu badań naukowych i prac badawczo-rozwojowych w powiązaniu z udzielaniem świadczeń zdrowotnych i promocją zdrowia. Projekt ustawy przewiduje restrukturyzację zobowiązań publicznoprawnych oraz zobowiązań cywilnoprawnych. Restrukturyzacja zobowiązań publicznoprawnych (np. z tytułu podatków wobec budżetu państwa, składek na ubezpieczenie społeczne i zdrowotne, opłat za gospodarcze korzystanie ze środowiska) ma polegać na ich umorzeniu przy spełnieniu warunków wynikających z programu restrukturyzacyjnego. Restrukturyzacja zobowiązań cywilnoprawnych, zgodnie z rozwiązaniami zawartymi w projekcie, polegać ma na zawarciu przez zakład ugody restrukturyzacyjnej z wierzycielami, określającej sposób uregulowania zobowiązań. Projekt ustawy przewiduje również wstrzymanie od dnia wszczęcia postępowania restrukturyzacyjnego decyzji w zakresie należności objętych tym postępowaniem, w tym również egzekucji komorniczych.

   W dniu 19 października 2004 r. Rada Ministrów przyjęła autopoprawkę do omawianego projektu ustawy. Autoporawka wprowadza nowy instrument restrukturyzacyjny - pożyczkę z budżetu państwa dla samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej oraz przewiduje fakultatywność przekształcenia publicznych zakładów opieki zdrowotnej w spółki użyteczności publicznej. Pożyczka w pierwszej kolejności przeznaczona będzie na zaspokojenie roszczeń pracowników wynikających z tzw. ustawy 203, a jej wysokość nie może być wyższa niż należność główna z tytułu zobowiązań zakładu wynikających z tej ustawy. Jednocześnie przewidziane jest umorzenie 50% pozostałej do spłaty należności głównej z tytułu pożyczki, w przypadku gdy zakład przekształci się w spółkę w okresie 24 miesięcy od dnia wydania decyzji o warunkach restrukturyzacji. W przypadku przekształcenia w spółkę po upływie 24 miesięcy, a nie później niż w okresie 5 lat od dnia wydania decyzji o warunkach restrukturyzacji, umorzenie wynosi 25% pozostałej do spłaty należności głównej.

   W opinii Ministerstwa Zdrowia rozwiązania zawarte w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz projekcie ustawy o pomocy publicznej i restrukturyzacji publicznych zakładów opieki zdrowotnej oraz zmianie niektórych ustaw przyczynią się do poprawy sytuacji finansowej publicznych placówek ochrony zdrowia oraz zapewnią ich sprawne funkcjonowanie.

   Z poważaniem

   Podsekretarz stanu

   Paweł Sztwiertnia

   Warszawa, dnia 28 października 2004 r.